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合肥医保住院统筹基金实行总额控制规定更加

来源: 2018年12月17日

合肥医保住院统筹基金实行总额控制 规定更加严格

核心提示:从合肥市人社局获悉,合肥市开始对各定点医疗机构住院统筹基金实行总额控制,超出年度总额10%的,将由医疗机构承担费用

合肥医保住院统筹基金实行总额控制规定更加

。定点医疗机构个人自付比例下降的,可适当提高下年度住院统筹基金控制总额。

据介绍,合肥市制定了各定点医疗机构住院统筹基金的年度控制总额,设定次均住院费用和个人自付比例等控制指标。同时,将基金拨付与控制总额挂钩,即将控制总额分配到月,在序时进度的110%内据实拨付;超出110%的,可暂缓拨付。

定点医疗机构基金决算额超出年度控制总额的,超出10%以上部分全部由定点医疗机构承担;超出10%以下部分根据次均住院费用和个人自付比例等控制指标的执行情况,分别由基金和定点医疗机构承担。定点医疗机构因违反相关规定,超出控制总额的医疗费用,基金不予支付。

点评:定点医疗机构住院统筹基金实行总额控制,这项政策更多的针对的是医院,普通的市民会受到连带影响?

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